Estado da arte sobre a produção científica nacional da medicalização do comportamento / State of the art research on the brazilian national scientific production of medicalization of behavior / Estado del arte sobre la producción científica de la medicalización del comportamiento

O presente trabalho apresenta uma pesquisa de estado da arte, de caráter quantitativo, que objetivou realizar o mapeamento das publicações científicas nacionais sobre o tema da medicalização do comportamento entre os anos 2000 e 2018. Neste levantamento, foram identificados os autores, seus respectivos estados, regiões e instituições de origem, número de publicações por ano, periódicos nos quais os artigos foram publicados e áreas de conhecimento desses periódicos, sujeitos-alvo das pesquisas, tipo de pesquisa e a ênfase da medicalização envolvida. Para isso, a base Periódico-CAPES ofereceu o material analítico, a partir da seguinte estratégia de busca: medicalização AND (comportament* OR desvio OR conduta OR transtorno OR sofrimento). A partir dos dados coletados, foram construídos gráficos com o fim de obter um panorama das investigações sobre o tema em questão. Os dados encontrados sinalizam, dentre outras coisas: o aumento do número de publicações a partir do ano de 2009; a concentração de autores nos estados das regiões Sudeste e Sul; a maior prevalência de publicações em revistas de Saúde Coletiva e Interdisciplinar; a predominância de pesquisa teórica relativamente aos estudos empíricos; a prevalência das mulheres como sujeito-alvo de quantidade importante de pesquisas sobre medicalização do comportamento. (AU)

This study presents quantitative state-of-the-art research aimed at mapping Brazilian scientific publications on the topic of medicalization of behaviors between the years 2000 and 2018. The research identified authors, their respec-tive states, regions, and institutions of origin, the number of publications per year, the journals in which the articles were published, the fields of knowledge of these journals, the target subjects of the research, the type of research, and the emphasis on the involved medicalization. Data from the Periodic Portal from CAPES provided the analytical material using the following search strategy: medicalization AND (behavior* OR deviation OR conduct OR disorder OR suffering). The collected data were used to create graphs in order to provide an overview of the research on the subject. The findings indicate, among other things: an increase in the number of publications since 2009; a concentration of authors in Brazilian states from the southeastern and southern regions; a higher prevalence of publications in journals related to Collective and Inter-disciplinary Health fields; a predominance of theoretical research compared to empirical studies; and a significant focus on women as the subject of research on medicalization of behaviors. (AU)

En el presente trabajo fue realizada una investigación cuantitativa del Estado del Arte que objetivó el mapeado de las publicaciones científicas sobre el tema de la medicalización del comportamiento, entre los años 2000 y 2018. En este levantamiento, fueron identificados los autores, sus respectivos estados, regiones e instituciones de origen, número de publicaciones por año, periódicos en los cuales los artículos fueron publicados y las áreas de conocimiento de estos periódicos, tema objetivo de las investigaciones, tipo de investigación y énfasis de la medicalización involucrada. Para ello, fue utilizado el Periódico-CAPES, aplicando los siguientes descriptores: medicalización AND (comportamient* OR desvío OR conducta OR trastorno OR sufrimiento). A partir de los datos colectados, fueron construidos gráficos con el fin de ofrecer un panorama de las investigaciones sobre el tema en cuestión. Los datos encontrados señalan, entre otras cosas: el aumento del número de publicaciones a partir del año de 2009; la concentración de los autores en los estados de las regiones del Sudeste y Sur; la mayor prevalencia de publicaciones en revistas de Salud Colectiva e Interdisciplinaria; la predominancia de la investigación teórica relativa a los estudios empíricos; la prevalencia de las mujeres como objeto de investi-gación de cantidad importante de investigaciones sobre la medicalización del comportamiento. (AU)

¿Es posible desarrollar investigaciones clínicas utilizando sustancias psicodélicas en Uruguay?: pasado y presente de las investigaciones sobre el potencial medicinal de los psicodélicos / Is it possible to develop clinical research using psychedelic substances in Uruguay ?: past and present of research on the medicinal potential of psychedelics

Los psicodélicos son sustancias capaces de alterar la conciencia, a través de su efecto sobre la transmisión serotoninérgica en el sistema nervioso central. En sus formas de ingesta tradicional son utilizados en rituales, con fines espirituales y medicinales. En el campo científico, dichas sustancias fueron estudiadas para posibles aplicaciones psicoterapéuticas en el período 1950-1970, y luego fueron excluidas de la investigación clínica durante las posteriores décadas. Sin embargo, desde 1990 asistimos a un «renacimiento de los estudios sobre psicodélicos¼, donde estas sustancias están siendo estudiadas en su potencial clínico para el tratamiento de distintos trastornos menta-les. El presente artículo describe y reflexiona sobre la historia de estas investigaciones en Uruguay y en el mundo, tanto en su primera etapa (1950-1970) como en su renacimiento posterior (1990-actualidad), dejando planteado un escenario en el que sea posible avanzar en el campo de las investigaciones clínicas con psicodélicos en nuestro país.

Psychedelics are substances capable of altering consciousness, through their effect on serotonergic transmission within the central nervous system. In their traditional uses, psychedelics are consumed during rituals, for spiritual and medicinal purposes. In the scientific field, these substances were studied because of their possible psychotherapeutic applications in the period 1950-1970. Afterwards, psychedelics were banned from clinical research for decades. Nevertheless, since 1990 we are witnessing a "renaissance of psychedelic studies", where these substances are being studied because of their clinical potential applications for the treatment of different mental disorders. The current article describes and analyzes the history of these research in Uruguay and in the world, both in its first stage (1950-1970) and in the present "renaissance" (1990-present). The article suggests a future scenario, where Uruguay could play a major role in the field of psychedelic research.

Evaluation of severe hypoglycemia and common mental disorders in patients receiving insulin analogues for treatment of type 1 diabetes

ABSTRACT This is a retrospective report of the frequency of severe hypoglycemia and the association between common mental disorders and type 1 diabetes mellitus treated with insulin analogues. Patients with severe hypoglycemia compared with those without this complication had a higher prevalence of positive screening for common mental disorders (88% vs.77%, respectively, p = 0.03).

Use of psychotropic drugs among workers on leave due to mental disorders / Uso de psicofármacos entre trabalhadores em afastamento laboral por transtornos mentais

ABSTRACT Objective To describe the use of psychotropic drugs among civil servants with registered absenteeism due to mental disorders, and to investigate associations with duration of leave of absence. Methods A cross-sectional study with civil servants on leave of absence due to mental disorders, between January and December 2017. Demographic, occupational and clinical variables were extracted from secondary data. Non-parametric tests were used to investigate correlations between use of psychotropic drugs and leave duration. Cluster analysis was used to investigate associations between occupational characteristics and illness profile. Results Antidepressants were the most commonly used drugs (82.9%). Central tendency values for days on leave differed according to the number of psychotropic drugs used. In cluster analysis, a particular cluster (servants of intermediate age group and work experience - mean of 46 years and 15 years, respectively) stood out regarding use of antidepressants, severity of depression and frequency and duration of leave of absence. Conclusion Leave of absence due to mental disorders was associated with higher rates of psychotropic drug use. The group of servants identified in this study may be a primary target for health promotion, prevention and recovery actions at the organization.

RESUMO Objetivo Descrever a utilização de psicofármacos por servidores públicos com registro de absenteísmo por transtornos mentais, e analisar sua associação com a duração do afastamento do trabalho. Métodos Estudo transversal com servidores públicos em afastamento laboral por transtornos mentais, entre janeiro a dezembro de 2017. Variáveis demográficas, ocupacionais e clínicas foram obtidas a partir de dados secundários. Foram empregados testes não paramétricos para avaliar a correlação entre o uso de psicofármacos e o tempo de afastamento. A análise de cluster foi utilizada para verificar a associação entre as características ocupacionais e o perfil de adoecimento do servidor. Resultados Os antidepressivos foram os medicamentos mais utilizados (82,9%). Observaram-se diferenças nos valores centrais de dias de afastamentos por número de psicofármacos utilizados. Na análise de cluster , um dos conglomerados (servidores com idade e tempo de trabalhos intermediários - média 46 anos de idade e 15 anos de trabalho) destacou-se em relação à utilização de antidepressivos, gravidade do quadro depressivo, frequência e duração do afastamento. Conclusão O afastamento laboral por transtornos mentais esteve associado à maior utilização de psicofármacos. O grupo de servidores identificado pode ser alvo prioritário de ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde na instituição.

Preditores de transtornos mentais comuns e do uso de psicofármacos em docentes universitários / Predictors of common mental disorders and the use of psychotropic drugs in university professors

O objetivo do presente estudo foi identificar, entre os docentes de diferentes unidades de ensino de uma universidade pública paulista, a prevalência e fatores associados aos Transtornos Mentais Comuns (TMC) e consumo de psicofármacos. Trata-se de estudo epidemiológico, transversal e de caráter correlacional-descritivo, desenvolvido em um Campus Universitário de uma universidade pública, localizado no interior paulista. O total de 252 docentes participaram do estudo. Foram utilizados os seguintes instrumentos para a coleta online de dados: questionário sobre dados sociodemográficos, econômicos, histórico de saúde, trabalho docente e uso de psicofármacos; o Self-Reporting Questionnaire - (SRQ-20) para estimar a prevalência de TMC, a Escala de Estresse no trabalho - (ETT) para avaliar a presença de estresse e o Teste para Identificação de Problemas Relacionados ao Álcool (AUDIT). Para análise dos dados referentes aos TMC e uso de psicofármacos como variáveis desfecho, foram realizadas análises univariadas e modelos de regressão logística multivariada, sendo consideradas significativas as associações com valor de p <0,05. A prevalência de TMC foi de 18,7% e a de uso de psicofármacos 13%. Na análise univariada houve associação entre TMC e transtornos mentais/ distúrbios do sono, uso de psicofármacos, uso de antidepressivos, situação conjugal, filhos e atividade física. No modelo de regressão logística para predição de TMC, foram identificados como fatores de risco a ausência de companheiro, de filhos e da prática de atividade física. Na análise univariada, identificou-se associação entre uso de psicofármacos e as variáveis problemas clínicos de saúde, uso de medicamentos não psicofármacos, quantidade de medicamentos utilizados, orientação sexual, área de conhecimento do curso que o docente ministra aula, uso de medicamentos para o trato urinário e hormônios sexuais e para o trato alimentar e metabolismo, diagnóstico de transtorno mental/distúrbios do sono e TMC. No modelo de regressão logística para predição do uso de psicofármacos, foram fatores de risco: orientação sexual homossexual, ministrar aulas na área de ciências biológicas, uso de medicamentos para o trato urinário e hormônios sexuais, apresentar diagnóstico de transtorno mental/distúrbios do sono e ser positivo para TMC. Os preditores para TMC e uso de psicofármacos em docentes universitários identificados nesta pesquisa podem subsidiar intervenções mais efetivas voltadas para proteção à saúde e prevenção de agravos nestes profissionais, bem como medidas para promoção de mudanças no contexto do trabalho universitário

The aim of this study was to identify, among faculty members from different teaching units of a public university in São Paulo, the prevalence and factors associated with Common Mental Disorders (CMD) and consumption of psychotropic drugs. This is an epidemiological, cross-sectional and correlational-descriptive study, developed on a University Campus of a public university, located in the interior of São Paulo. A total of 252 faculty members participated in the study. The following instruments were used for online data collection: a questionnaire on sociodemographic, economic, health history, teaching work and use of psychoactive drugs; the Self-Reporting Questionnaire - (SRQ- 20) to estimate the prevalence of CMD, the Work Stress Scale - (ETT) to assess the presence of stress and the Test for Identification of Alcohol Related Problems (AUDIT). Univariate analyzes and multivariate logistic regression models were used to analyze data related to CMD and use of psychotropic drugs as outcome variables, with associations with a p value <0.05 being considered significant. The prevalence of CMD was 18.7% and the use of psychotropic drugs 13%. In the univariate analysis, there was an association between CMD and mental disorders and sleep disorders, use of psychotropic drugs, use of antidepressants, marital status, children and physical activity. In the logistic regression model for predicting CMD, the absence of a partner, children and the practice of physical activity were identified as risk factors. In the univariate analysis, an association was identified between the use of psychotropic drugs and the variables clinical health problems, use of non-psychotropic drugs, number of drugs used, sexual orientation, area of knowledge of the course that the teacher teaches, use of drugs for the urinary tract and sex hormones and for the alimentary tract and metabolism, diagnosis of mental disorder / sleep disorder and CMD. In the logistic regression model for predicting the use of psychoactive drugs, the following risk factors were: homosexual sexual orientation, teaching classes in the area of biological sciences, use of medication for the urinary tract and sex hormones, presenting a diagnosis of mental disorder / sleep disorder and be positive for CMD. The predictors for CMD and use of psychotropic drugs in faculty members identified in this research can support more effective interventions aimed at protecting health and preventing injuries in these professionals, as well as measures to promote changes in the context of university work

Hyperprolactinemia associated with psychiatric disorders / Hiperprolactinemia asociada con trastornos psiquiátricos

Abstract Hyperprolactinemia may be associated with psychiatric disorders in the context of two scenarios: antipsychotic-induced hyperprolactinemia and psychiatric disorders arising from the medical treatment of hyperprolactinemia. Both situations are particularly common in psychiatric and endocrine clinical practice, albeit generally underestimated or unrecognized. The aim of this article is to provide tools for the diagnosis and treatment of hyperprolactinemia associated with psychiatric disorders to raise awareness, especially among psychiatrists and endocrinologists, so that these professionals can jointly focus on the appropriate management of this clinical entity.

Resumen La hiperprolactinemia puede asociarse con trastornos psiquiátricos en el contexto de dos escenarios: la hiperprolactinemia inducida por antipsicóticos y trastornos psiquiátricos surgidos por el tratamiento médico de la hiperprolactinemia. Ambas situaciones son particularmente comunes en la práctica clínica psiquiátrica y endocrinológica, aunque generalmente subestimadas o inadvertidas. El objetivo de este artículo es proporcionar herramientas de diagnóstico y tratamiento de la hiperprolactinemia asociada a trastornos psiquiátricos, para concientizar particularmente a psiquiatras y endocrinólogos a enfocar en conjunto el manejo apropiado de esta entidad.

Impacto del COVID-19 en la salud mental de los pacientes hospitalizados / Impact of COVID-19 on the mental health of hospitalized patients

Introducción: la pandemia del COVID-19 significa un gran impacto en la salud mental de pacientes hospitalizados, ya sea por el aislamiento, la incertidumbre, su propio estado de salud, generando diversas emergencias y urgencias psiquiátricas que deben abordarse. Objetivo: definir la estrategia de intervención del personal de salud para dar una respuesta médica oportuna, eficiente y eficaz, que minimice el impacto que produce el COVID-19 en la salud mental de los pacientes hospitalizados. Método: se realizó una revisión de la literatura sobre el tratamiento de las emergencias psiquiátricas en pacientes hospitalizados por COVID-19, la búsqueda incluyó bases de datos como PubMed, Medscape y Google Académico. Los términos de búsqueda incluyeron SARS-CoV-2, MERSCoV y COVID-19 en combinación con salud mental, tratamiento y farmacología. Resultados: se revisaron artículos sobre alteraciones psiquiátricas de la pandemia por COVID-19 en pacientes hospitalizados y los protocolos que deben implementarse en los casos de urgencias psiquiátricas. Conclusiones: la pandemia por COVID-19 ha generado alteraciones en la salud mental de la población como ansiedad y depresión, principalmente en pacientes hospitalizados, requiriéndose protocolos emergentes en aquellos con patología psiquiátrica previa (AU);

Introduction: the COVID-19 pandemic means a great impact on the mental health of hospitalized patients, either due to isolation, uncertainty, their own health, generating various emergencies and psychiatric urgencies that must be addressed. Objective: to define the intervention strategy of the health personnel to provide a timely, efficient and effective medical response that minimizes the impact that COVID-19 produces on the mental health of hospitalized patients. Method: a literature review was carried out on the treatment of psychiatric emergencies in patients hospitalized for COVID-19, the search included databases such as PubMed, Medscape and Google Scholar. The search terms included SARS-CoV-2, MERSCoV, and COVID-19 in combination with mental health, treatment, and pharmacology.Results: articles on psychiatric disorders of the COVID-19 pandemic in hospitalized patients and the protocols to be implemented in psychiatric emergencies were reviewed. Conclusions: the COVID-19 pandemic has generated alterations in the mental health of the population such as anxiety and depression, mainly in hospitalized patients, requiring emerging protocols in those with previous psychiatric pathology (AU);

Use of psychiatric drugs in Dermatology

Abstract Patients with psychocutaneous disorders often refuse psychiatric intervention in their first consultations, leaving initial management to the dermatologist. The use of psychotropic agents in dermatological practice, represented by antidepressants, antipsychotics, anxiolytics, and mood stabilizers, should be indicated so that patients receive the most suitable treatment rapidly. It is important for dermatologists to be familiar with the most commonly used drugs for the best management of psychiatric symptoms associated with dermatoses, as well as to manage dermatologic symptoms triggered by psychiatric disorders.

Prevalência de coprescrição clinicamente significativa de psicofármacos inibidores da enzima CYP2D6 em usuários de um centro de atenção psicossocial / The prevalence of co-prescription of clinically relevant CYP enzyme inhibitor psychotropic drugs in psychosocial care center users

Objetivo: mensurar a prevalência da coprescrição de psicofármacos inibidores clinicamente significativos da enzima CYP2D6. Métodos: estudo transversal realizado com usuários do Centro de Atenção Psicossocial de um município da Amazônia Legal. Os dados foram coletados de prontuário (medicamentos e diagnóstico clínico) e questionário semiestruturado (sociodemográficos). As informações referentes às medicações (substrato/inibidor da CYP2D6) foram consultadas no Micromedex®, Drug Interaction Checker, Food and Drug Administration e The Pharmacogene Variation Consortium. Os dados foram interpretados utilizando estatística descritiva percentual simples, considerando a média e o desvio-padrão. Para a confecção do banco de dados, utilizou-se o Office Excel®2010. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o Parecer nº 289.937. Resultados: participaram deste estudo 43 pessoas com média de idade de 40,98 (±11,04) anos, sendo 55,81% do sexo masculino, 81,39% solteiros, 88,37% não brancos (pretos/pardos), 58,14% estudaram até o ensino médio e 62,79% tiveram diagnóstico F20 (esquizofrenia e subdivisões). Entre a população estudada, 100% (43/43) faziam uso diário de haloperidol, e 95,34% (41/43) encontravam-se em uso rotineiro de mais de uma droga metabolizada pela enzima CYP2D6. Verificou-se que 93% (40/43) dos participantes continham coprescrição de substratos e inibidores da enzima CYP2D6, sendo a maior prevalência de prescrições envolvendo ácido valproico, clorpromazina, levomepromazina, prometazina e risperidona. Conclusão: o estudo pôde mensurar alta prevalência de coprescrição de psicofármacos inibidores clinicamente significativos da enzima CYP2D6.

Introduction: Clinically significant adverse drug reactions are seldomly frequent, but their incidence rises when there is co-prescription, especially psychoactive drugs metabolized by the enzyme CYP2D6. Objective: To measure the prevalence of co-prescription of clinically significant CYP2D6 enzyme inhibitors. Methods: Cross-sectional study conducted with users of the Center for Psychosocial Attention in a city of Legal Amazon. Sociodemographic, health and drug profile data were collected from patients' records. Possible enzymatic inductions or inhibitions were researched in Micromedex®, Drug Interaction Checker, Food and Drug Administration e The Pharmacogene Variation Consortium. The data were interpreted using simple percentage descriptive statistics, considering the mean and standard deviation. To make the database, Office Excel®2010 was used. The research has the approval of the Research Ethics Committee under opinion no. 289,937. Results: Forty-three people with a mean age of 40.98 (±11.04) years participated in this study, 24 (55.81%) men, 81,39% single, 88,37% non-white, 58,14% have high school and 62,79% were diagnosed with schizophrenia. Among the studied population, 100% (43/43) used haloperidol daily and 95.34% (41/43) used more than one drug inhibitor or metabolized by the CYP2D6 enzyme. It was found that 93% of the participants contained co-prescription of CYP2D6 substrates and inhibitors, with the highest prevalence of prescriptions involving valproic acid, chlorpromazine, levomepromazine, promethazine and risperidone. Conclusion: The study was able to measure the high prevalence of co-prescription of clinically significant CYP2D6 inhibitor drugs in the studied population.

Pesquisas com ayahuasca na psicologia: revisão de literatura sobre o potencial terapêutico / Research with ayahuasca in psychology: a literature review of its therapeutic potential

A Ayahuasca é uma bebida alucinógena utilizada em contexto religioso, sendo associada a melhorias na saúde mental dos usuários. O presente estudo teve como objetivo fazer um levantamento da produção de pesquisas que avaliam o seu potencial terapêutico no campo da Psicologia. Foi realizada uma revisão narrativa de literatura com os descritores "Psicologia" e "Ayahuasca" indexados no portal CAPES, nas plataformas Medline e Scielo. Foram obtidos 34 artigos e foram aplicados critérios de inclusão ­ serem escritos nas línguas portuguesa ou inglesa, e possuírem o descritor "Ayahuasca" no título ­ e de exclusão ­ não abordarem o uso terapêutico da ayahuasca como problema de pesquisa. Após a filtragem, obteve-se 8 artigos publicados entre 2006 e 2018, divididos em 10 estudos, sendo 7 de pesquisa básica e 3 de pesquisa aplicada. Conclui-se que a produção de estudos sobre a eficácia terapêutica da Ayahuasca e seus efeitos na saúde mental dos usuários é recente e escassa. É importante que estudos futuros abordem além de parâmetros psicopatológicos ou farmacológicos questões sociais e culturais atrelados ao uso de substâncias. É essencial que particularidades do ambiente no qual a substância foi ingerida e da história de vida do usuário sejam consideradas e investigadas minunciosamente

The Ayahuasca is a hallucinogenic drink used in religious context and its use is associated with improvements in mental health of users. This study aimed to do a survey of the researches that evaluate the therapeutic potential of Ayahuasca in Psychology. A narrative literature review was performed with the descriptors "Psychology" and "Ayahuasca" indexed on the CAPES portal, on Medline and Scielo platforms. Thirty-four articles were obtained and inclusion criteria were applied - written in Portuguese or English, and having the descriptor "Ayahuasca" in the title - and exclusion - not addressing the therapeutic use of ayahuasca as a research problem. After filtering, we obtained 8 articles published between 2006 and 2018, divided into 10 studies: 7 of basic research and 3 of applied research. It is concluded that the production of studies on the therapeutic efficacy of Ayahuasca and its effects on users' mental health is recent and scarce. It is important that future studies address beyond psychopathological or pharmacological parameters, analising social and cultural issues linked to substance use. It is essential that particularities of the environment in which the substance was taken and of the user's life history are considered and investigated in detail.

O comitê cidadão e o trajeto participativo da pesquisa GAM / The citizen committee and the participatory path of the GAM research / El comité ciudadano y el camino participativo de la investigación GAM

O artigo aborda duas questões centrais no desenvolvimento contemporâneo da pesquisa em Saúde Mental: a inclusão dos saberes comunitários, ou da experiência, e a participação direta das pessoas na construção dos conhecimentos. Para isso, analisa a experiência de participação cidadã no projeto que traduziu e adaptou um instrumento que prevê um lugar central aos usuários na tomada de decisões do tratamento farmacológico em psiquiatria, o guia GAM (Gestão Autônoma da Medicação). Mais especificamente, procura-se compreender se a metodologia participativa permite transformar as relações de saber-poder e quais são suas implicações. Nossa conclusão é que, através de uma metodologia científica que inclui e valoriza os sujeitos em suas diferenças, a participação pôde tensionar posições hierárquicas pré-estabelecidas, favorecendo um contexto em que os cidadãos, mais empoderados e autônomos, ampliam a capacidade de atuação nas práticas da rede de pesquisa, contribuindo para a desconstrução de condições sócio-históricas de exclusão.

The article addresses two central issues in the contemporary development of Mental Health research: the inclusion of community knowledge, or experiential knowledge, and the active participation of people in the construction of knowledge. To this end, it analyzes the experience of citizen participation in the project that translated and adapted an instrument that places the individual at the center of the decision making of pharmacological treatment in psychiatry, the GAM (Gaining Autonomy & Medication Management) guide. More specifically, it seeks to understand whether the participatory methodology allows to transform the relations of knowledge-power and what are its implications. Our conclusion is that, through a scientific methodology that includes and values individuals in their differences, participation could change pre-established hierarchical structure, facilitating a context in which the citizens, more empowered and autonomous, have increased their capacity to influence the research practices, contributing to the deconstruction of the socio-historical structure and their situation of exclusion.

El artículo aborda dos cuestiones centrales en el desarrollo contemporáneo de la investigación en salud mental: la inclusión de los saberes comunitarios o de la experiencia, y la participación directa de las personas en la construcción del conocimiento cientifico. Para ello analiza la experiencia de participación ciudadana en el proyecto que tradujo y adaptó un instrumento que prevé un lugar central de los usuarios en la toma de decisiones del tratamiento farmacológico en psiquiatría, o guía GAM (Gestión Autónoma de la Medicación). Mas concretamente trata de comprender si una metodología participativa permite transformar las relaciones entre el saber y el poder y cuáles son sus implicaciones. Nuestra conclusión es que, mediante una metodología científica que incluye y pone en valor a los sujetos y a sus diferencias, la participación puede poner en cuestión posiciones jerárquicas preestablecidas, favoreciendo un contexto en el que los ciudadanos, más empoderados y autónomos, amplían la capacidad de actuación en las practicas de la red de investigación, contribuyendo a la deconstrucción de las condiciones sociohistóricas de la exclusión.

A noção de experiência na GAM brasileira: relações raciais e subalternidades / The notion of experience in GAM: racial relations and subalternities / La noción de experiencia en la GAM: relaciones raciales y subalternidades

Este artigo decorre de uma pesquisa de doutorado que investigou a noção de experiência nos artigos sobre a Gestão Autônoma da Medicação no Brasil publicados entre 2011 e 2018. Nele, aborda-se um dos aspectos evidenciados pela pesquisa: a discussão da noção de experiência a partir da perspectiva decolonial, na companhia de autores como Achille Mbembe, Gayatri Spivak e Conceição Evaristo, com o objetivo de aproximar tal discussão das particularidades que dizem respeito à população brasileira quanto ao tema das subalternidades e das relações raciais. Os resultados apontam para a invisibilidade e o silenciamento a respeito de tais questões na produção referente à estratégia GAM durante o período mencionado. Ao mesmo tempo, são localizadas passagens onde os usuários fazem resistência e apresentam saídas para enfrentar a opressão. Assim, reconhece-se na GAM um potencial antirracista que pode vir a se fortalecer.

This article stems from a doctoral research that investigated the notion of experience in the articles on Autonomous Medication Management in Brazil published between 2011 and 2018. In it, one of the aspects highlighted by the research is discussed: the discussion of the notion of experience from the decolonial perspective, in the company of authors such as Achille Mbembe, Gayatri Spivak and Conceição Evaristo, with the aim of bringing this discussion closer to the particularities that concern the Brazilian population on the subject of subalternities and race relations. The results point to invisibility and silencing about such issues in the GAM strategy during the period mentioned. At the same time, passages are located where users resist and present exits to face oppression. Thus, we recognize in GAM an anti-racist potential that can be strengthened.

Este artículo se deriva de una investigación doctoral sobre la noción de experiencia en los artículos de la Gestión Autónoma de la Medicación en Brasil publicados entre 2011 y 2018. En él, se discute uno de los aspectos destacados por la investigación: la discusión de la noción de experiencia desde la perspectiva descolonial, en compañía de autores como Achille Mbembe, Gayatri Spivak y Conceição Evaristo con el objetivo de acercar esta discusión a las particularidades que preocupan a la población brasileña en materia de subalternidades y relaciones raciales. Los resultados apuntan a la invisibilidad y al silencio sobre tales problemas en la estrategia GAM durante el período mencionado. Al mismo tiempo, los pasajes se ubican donde los usuarios resisten y presentan salidas para enfrentar la opresión. Por lo tanto, reconocemos en la GAM potencial antirracista que se puede fortalecer.